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건강일기

당뇨 초기증상, 혈당수치 관리가 필요해서 적는 글

박일상 2025. 1. 13. 13:21
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서론

집에서 이것저것 많이 먹다보니 요즘에 건강검진하니 당뇨 초기증상이 슬쩍 보인다고 조심하라고 하셨습니다..! 나이가 들수록 혈당수치에 대한 관리를 해야하나 싶은데, 아무래도 집에 어른들이 당뇨랑 고혈압 증세가 있어서 더 그런 듯 합니다. 그런 상황에서 조금 공부를 하면서 알아논 상황을 조금 기록해보려고 합니다.

본론

당뇨 초기증상은 다뇨, 다식, 체중감소입니다. 이는 모두 혈당수치 실패에 따른 결과로, 환자들이 공통적으로 경험하는 주요 증상들입니다. 먼저 다뇨는 환자들이 가장 흔히 겪는 증상 중 하나입니다. 정상적인 상태에서는 인슐린의 작용으로 혈당이 적절히 조절되어 소변으로 배출되는 양이 적지만, 당뇨병 환자의 경우 인슐린 분비 또는 작용 장애로 인해 당이 높게 유지됩니다. 이렇게 높아진 당은 신장에서 더 많은 물과 함께 배출되게 되어 잦은 배뇨와 다량의 소변 배출로 이어집니다.

다식 증상 역시 전형적인 특징 중 하나입니다. 정상인에 비해 환자들은 세포 내로의 포도당 유입이 원활하지 않아 에너지 공급이 부족한 상태가 됩니다. 이로 인해 지속적으로 배고픔을 느끼게 되어 과도한 식사 욕구가 발생하게 됩니다. 이러한 다식 증상은 환자들이 겪는 가장 불편하고 고민되는 증상 중 하나입니다. 마지막으로 환자들은 체중 감소를 경험하게 됩니다. 높은 당으로 인해 포도당이 세포 내로 원활히 흡수되지 못하면 지방과 근육이 분해되어 에너지원으로 사용되게 됩니다. 이에 따라 체중이 감소하게 되는 것입니다. 이러한 체중 감소는 환자들의 건강을 더욱 악화시키는 요인이 될 수 있습니다.

이처럼 전형적인 증상인 다뇨, 다식, 체중감소는 모두 인슐린 기능 장애에 따른 혈당수치 실패가 근본 원인입니다. 이러한 주요 증상들은 대표적인 불편한 증상들로, 이를 인지하고 적극적으로 관리하는 것이 관리에 매우 중요합니다.

비전형적 증상으로는 피로감과 시력저하를 들 수 있습니다.
환자들은 자주 피로감을 호소합니다. 이는 높은 혈당수치 관리로 인한 에너지 대사 문제가 주된 원인입니다. 정상적인 경우 세포 내로 원활히 유입되어 에너지로 전환되지만, 환자의 경우 인슐린 분비 또는 작용 장애로 인해 포도당이 세포 내로 잘 흡수되지 않습니다. 이로 인해 세포가 에너지 부족 상태에 놓이게 되어 전신적인 피로감이 발생하게 됩니다. 또한 시력 저하를 경험하기도 합니다. 높은 당 수준은 수정체를 포함한 안구 조직에 손상을 줄 수 있습니다. 특히 수정체의 경우 포도당 농도가 높아지면 수분 흡수가 증가하여 부종이 발생하게 됩니다. 이로 인해 수정체의 굴절률이 변화하여 일시적인 시력 저하가 나타나게 됩니다. 또한 망막병증과 같은 합병증이 진행되면 영구적인 시력 손실로 이어질 수 있습니다.

이처럼 피로감과 시력저하는 환자들이 경험할 수 있는 대표적인 비전형적 증상입니다. 이러한 증상들은 조절 실패로 인한 대사 문제와 직접적으로 연관되어 있습니다. 따라서 환자들은 이러한 비전형적 증상에도 주의를 기울여 적극적으로 관리해야 합니다. 특히 시력 저하의 경우 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 정기적인 안과 검진이 필수적입니다.

그리고 가장 무서운게 급성 합병증 증상입니다. 케톤산증과 고혈당성 혼수가 대표적입니다. 이러한 급성은 환자에게 생명을 위협할 수 있는 매우 위험한 상태입니다. 먼저 케톤산증은 심각한 인슐린 결핍으로 인해 체내에서 포도당이 제대로 연료로 활용되지 못할 때 발생합니다. 인슐린 부족으로 인해 지방이 분해되면서 케톤 물질이 축적되어 혈액 pH가 낮아지게 됩니다. 이로 인해 극심한 갈증, 잦은 배뇨, 구역질, 복통, 빠른 호흡 등의 증상이 나타납니다. 더욱이 혼돈, 졸음, 혼수 상태까지 이어질 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 한편 고혈당성 혼수는 매우 높은 수준과 심각한 탈수, 의식 변화가 특징입니다. 이 경우 케톤산증과 달리 뚜렷한 케톤 축적은 없지만, 탈수가 주된 문제가 됩니다. 극심한 갈증, 잦은 배뇨, 입마름, 시력 저하 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 발열, 경련, 혼수 상태까지 이어질 수 있습니다.
이처럼 급성 합병증인 케톤산증과 혼수는 모두 생명을 위협할 수 있는 매우 위험한 상태입니다. 따라서 환자들은 이러한 증상을 인지하고 신속한 의학적 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다. 적절한 치료를 통해 체내 전해질 및 수분 균형을 회복하고 인슐린 결핍을 해결해야 합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증으로 이어져 생명에 위험을 초래할 수 있기 때문입니다.

만성 합병증 증상은 질병이 장기화되면서 나타나는 심각한 문제들입니다. 대표적인 만성 합병증으로는 신장병, 신경병증, 망막병증 등이 있습니다.
신장병은 지속적인 당으로 인해 신장 기능이 점차 악화되는 것을 말합니다. 높은 당 수준은 신장의 미세혈관을 손상시켜 단백질 배출, 사구체 여과율 감소 등의 증상을 유발합니다. 이로 인해 말기 신부전으로 진행되면 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다. 신장병은 당뇨병 환자의 주요 사망 원인 중 하나이므로 주기적인 검사와 철저한 관리가 필수적입니다.
신경병증은 당으로 인한 신경 손상으로 발생하는 합병증입니다. 말초신경이 가장 많이 침범되어 감각 저하, 통증, 근력 저하 등의 증상이 나타납니다. 하지의 신경병증은 절단으로 이어질 수 있는 심각한 문제이며, 자율신경병증으로 인한 위장관, 비뇨기, 심혈관계 합병증도 발생할 수 있습니다. 신경병증은 적절한 혈당 관리와 함께 약물 치료, 물리 치료 등 다각도의 접근이 필요합니다.

마지막으로 망막병증은 눈 합병증으로, 망막의 미세혈관 손상이 특징입니다. 초기에는 출혈이나 삼출물 등의 소견이 나타나며, 진행 시 망막 허혈, 신생혈관 형성 등으로 인한 심각한 시력 저하가 발생합니다. 심한 경우 실명에 이를 수 있어 정기적인 안과 검진과 철저한 관리가 중요합니다.
이처럼 병의 만성 합병증은 신장, 신경, 시각 등 다양한 장기를 침범하여 심각한 건강 문제를 유발합니다. 이러한 합병증들은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키고 조기 사망 위험도 높입니다. 따라서 환자들은 이러한 만성 합병증의 증상을 인지하고 적극적인 관리와 예방 노력을 기울여야 합니다.

식단 관리는 매우 중요한 부분을 차지합니다. 음식물 섭취를 통한 혈당수치 관리가 필수적입니다. 특히 탄수화물 섭취 조절은 핵심적인 전략이 됩니다. 권장되는 대표적인 식단 관리 방법은 저탄수화물 식단입니다. 탄수화물은 소화 과정에서 포도당으로 분해되어 당 상승을 유발하므로, 이를 줄이는 것이 중요합니다. 저탄수화물 식단에서는 1일 총 섭취 열량의 40% 이하를 탄수화물로 섭취하도록 권장합니다. 대신 단백질과 지방 섭취를 늘리는 것이 좋습니다.
이러한 저탄수화물 식단을 통해 폭을 크게 줄일 수 있습니다. 급격한 상승을 억제하여 합병증 발생 위험도 낮출 수 있습니다. 또한 적절한 열량 섭취와 함께 이루어진다면 체중 관리에도 도움이 됩니다.

식단 관리에서 또 한 가지 중요한 점은 규칙적인 식사 습관입니다. 환자들은 식사 시간과 섭취량을 일정하게 유지하는 것이 중요합니다. 불규칙한 식사는 변동을 유발하여 관리를 어렵게 만들 수 있습니다. 따라서 아침, 점심, 저녁 식사를 규칙적으로 하고, 간식 섭취도 적절히 조절하는 것이 좋습니다.
이처럼 관리를 위한 식단 관리에는 저탄수화물 식단과 규칙적인 식사 습관이 핵심적입니다. 이를 통해 변동을 줄이고 합병증 예방에 도움을 줄 수 있습니다. 환자들은 이러한 식단 관리 방법을 꾸준히 실천하여 효과적인 질병 관리를 해나가야 할 것입니다.

운동 요법은 관리에 있어 매우 중요한 부분입니다. 규칙적인 신체 활동은 조절, 인슐린 감수성 개선, 그리고 전반적인 건강 향상에 도움을 줄 수 있습니다. 먼저, 유산소 운동은 환자에게 가장 권장되는 운동 방법입니다. 걷기, 조깅, 수영, 자전거 타기 등의 유산소 운동은 근육이 포도당을 에너지원으로 사용하도록 하여 당 수준을 낮추는 데 효과적입니다. 특히 근육량이 많을수록 포도당 소비가 증가하므로, 유산소 운동과 함께 근력 운동을 병행하는 것이 좋습니다.

근력 운동 또한 병 관리에 매우 중요합니다. 근육량 증가는 기초 대사량을 높여 전체적인 에너지 소비를 증가시킵니다. 이를 통해 체중 관리에도 도움이 되며, 인슐린 감수성 향상으로 이어져 당 조절에 긍정적인 영향을 미칩니다. 근력 운동으로는 웨이트 트레이닝, 탄력밴드 운동, 맨몸 운동 등이 있습니다. 환자들은 이처럼 유산소 운동과 근력 운동을 균형 있게 실천하는 것이 중요합니다. 운동 강도와 시간은 개인의 건강 상태와 선호도에 따라 조절할 수 있지만, 일주일에 150분 이상의 중등도 운동을 하는 것이 권장됩니다. 또한 운동 전후로 혈당 모니터링을 하고, 필요시 인슐린 조절 등의 대처가 필요합니다.

이처럼 규칙적인 운동은 필수적인 요소입니다. 유산소 운동과 근력 운동을 병행하여 실천함으로써 혈당 조절, 체중 관리, 합병증 예방 등의 긍정적인 효과를 기대할 수 있습니다. 따라서 환자들은 자신에게 맞는 운동 방법을 찾아 꾸준히 실천하는 것이 중요할 것입니다.

약물 치료에는 경구 혈당강하제와 인슐린 주사가 대표적입니다. 이 두 가지 약물 치료법은 각각의 장단점이 있어 환자의 상황과 증상에 따라 적절히 선택되어야 합니다.
먼저 경구제는 당뇨병 초기증상이 있을때 주로 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 주로 간과 근육에서의 인슐린 감수성을 높이거나 간에서의 포도당 생산을 억제하는 등의 작용을 통해 당 조절에 도움을 줍니다. 장점은 투여가 간편하고 부작용이 비교적 적다는 점입니다. 또한 식사와 병행하여 복용할 수 있어 환자의 편의성이 높습니다. 다만 인슐린에 비해 상대적으로 약하며, 약물 내성이 발생할 수 있다는 단점이 있습니다.

반면 인슐린 주사는 진행 단계가 더 심각해질수록 필요성이 증가합니다. 인슐린은 직접적으로 혈당을 낮추는 강력한 효과를 보이므로, 경구투약으로 어려운 경우에 투여됩니다. 인슐린 장점은 강하 효과가 매우 강력하다는 것입니다. 따라서 조절이 잘되지 않는 환자들에게 효과적으로 적용될 수 있습니다. 또한 상태와 필요에 따라 다양한 종류의 인슐린을 선택할 수 있습니다. 단점으로는 주사 투여로 인한 불편함과 저혈당 위험 증가 등을 들 수 있습니다.

결론

당뇨 초기증상으로 정기검진하면서 계속 단백뇨가 나오고 하길래 확인했었는데, 아무래도 나는 혈당수치 관리가 무조건 필요한 것 같더라구요! 초창기에 알게되어서 체크하고 나니 그래도 아직 확정은 아니지 않을까.. 하는 생각도 듭니다. 아무래도 건강은 계속 체크를 해야하는것 같아요.. 

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